第二節 腦脊液檢驗[第1頁/共4頁]

2．彙集好的標本試管必然要做標示，製止混合不清。

1．CSF中糖的含量取決於血漿葡萄糖濃度、血腦樊籬的通透性及CSF中葡萄糖酵解程度。在血糖普通環境下，CSF內糖含量相稱於血糖2/3。

腦脊液細胞計數和分類(cell counting differential count of CSF)

結核性腦膜炎患者腦脊液中ADA增高程度較著高於其他性子的腦膜炎，是以測定腦脊液中的ADA可用於腦膜炎的診斷和辨彆診斷。

(3)薄膜構成及凝塊：普通腦脊液安排12~24h不構成薄膜，無凝塊和沉澱。凝塊的呈現與腦脊液中的纖維蛋白原增加有關。穿刺出血可呈現凝塊。化膿性腦膜炎常常1~2h內構成凝塊或沉澱。結核性腦膜炎在12~24h可構成薄膜；在脊髓腫瘤或蛛網膜下腔梗阻時腦脊液可呈黃色膠凍樣凝固狀況。

3.α1和β球蛋白增高：多見於化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎急性期、腦膜瘤。

2．標本被淨化。

前清蛋白：0.02~0.06。

1成人LD<40U/L，重生兒LD<70U/L。2腦脊液LD/血清LD<0.1

4．白細胞分類非常：中性粒細胞占上風常見於急性細菌性傳染或慢性傳染急性發作時。淋巴細胞占上風常見於急性病毒性傳染、急性細菌性傳染的規複期、慢性細菌性或真菌性傳染、梅毒螺旋體傳染、肉芽腫和腦膜癌等。腦脊液中呈現嗜酸性粒細胞是少見的，首要見於寄生蟲傳染（如腦囊蟲病、包蟲病、血吸蟲病、弓形體病等），也可見於嗜酸性粒細胞增加症、嗜酸性粒細胞腦膜炎、淋巴瘤等。腦室或蛛網膜下腔出血時，腦脊液內可見多數紅細胞。

2．標本彙集後該當即送檢、化驗，普通不超越lh。

表2-2普通腦脊液細胞分類參考值

1定性陽性（潘氏球蛋白定性法）。2定量(g/L)腰池0.2~0.4；小腦延髓池穿刺0.15~0.25；腦室穿刺0.05~0.15。

3．CSF氯化物低於85mmol/L時，有能夠導致呼吸中樞按捺，是以CSF氯化物含量較著減低時應引發正視並采納呼應辦法。

1．普通腦脊液中白細胞為(0~5)x106/L，主如果單個核細胞，中性粒細胞較少，很少有紅細胞。

3．醫治欠佳的化膿性腦膜炎腦脊液LD無較著減低乃至進一 步增高。是以，測定腦脊液LD竄改可作為判定化膿性腦膜炎療效和預後的目標。

2.5 ~4.4mmol/L。

1．普通腦脊液(CSF)為無色透明的水樣液體，顛末安排後也無竄改。