第二節 腦脊液檢驗[第1頁/共4頁]
3.醫治欠佳的化膿性腦膜炎腦脊液LD無較著減低乃至進一 步增高。是以,測定腦脊液LD竄改可作為判定化膿性腦膜炎療效和預後的目標。
(3)薄膜構成及凝塊:普通腦脊液安排12~24h不構成薄膜,無凝塊和沉澱。凝塊的呈現與腦脊液中的纖維蛋白原增加有關。穿刺出血可呈現凝塊。化膿性腦膜炎常常1~2h內構成凝塊或沉澱。結核性腦膜炎在12~24h可構成薄膜;在脊髓腫瘤或蛛網膜下腔梗阻時腦脊液可呈黃色膠凍樣凝固狀況。
1.標本應在彙集後及時停止檢測。
清蛋白:0.55~0.65。
腦脊液葡萄糖(glucose in CSF)
3.α1和β球蛋白增高:多見於化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎急性期、腦膜瘤。
成人:120~130mmol/L;嬰兒:110~130mmo/L。
2.CSF葡萄糖減少首要見於神經體係傳染性疾病,包含:1化膿性腦膜炎,病發後24h可降落,疾病**時乃至可完整無糖存在。2結核性腦膜炎,病發初期可稍增高或普通,今後逐步降落,降落程度與預後程度有關。3腦瘤、玄色素瘤轉移癌等葡萄糖含量降落,嚴峻時可為零。4腦寄生蟲病可使葡萄糖含量降落。
2.標本及時送檢,但不成冷凍儲存,冷凍可致酶活性喪失。
3.彙集的腦脊液標本應儘量製止凝固和混入血液。
2.彙集好的標本試管必然要做標示,製止混合不清。
α1球蛋白:0.03~0.08。
無色透明的水樣液體。
4.β球蛋白增高:見於腦動脈硬化、腦血栓構成、脂質代謝停滯性疾病。
腦脊液表麵查驗(cerebrospinal tluld apearance exan-mauon)
3.CSF中乳酸脫氫酶(LD)含量有隨春秋增高而逐步降落趨勢。
1定性陽性(潘氏球蛋白定性法)。2定量(g/L)腰池0.2~0.4;小腦延髓池穿刺0.15~0.25;腦室穿刺0.05~0.15。
腦脊液蛋白電泳(protein elctrophoresis of CSF)
3.白細胞胞增加:見於中樞神經體係傳染、腫瘤、腦膜白血病等。
5.須彌補病人水分。
3.早產兒和重生兒,因血腦樊籬通透性較高,CSF糖故意機性 增高。
2.標本若安排時候長,需插手適當氟化鈉以按捺細菌或細胞 對標本中葡萄糖的酵解。
前清蛋白:0.02~0.06。
2.標本彙集後該當即送檢、化驗,普通不超越lh。
3.CSF中糖含量增高可見於腦出血,丘腦下部侵害,糖尿病 等,病毒性腦炎腦脊液葡萄糖含量普通或增高。