第3章[第2頁/共14頁]

眩暈第十五

若遺精 另有設 與濁病又殊。

四飲名 宜考慮 《金匱》雲∶其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。注∶即今之久咳痰喘是也。飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。注∶即今之停飲脅痛症也。

雜病門 還熟讀 《金匱》雲∶婦人之病，以因虛、積冷、結氣六字為綱，至末段謂千變萬端，總出於陰陽真假。而獨以弦緊為言者，以經阻之始，大抵屬寒，氣結則為弦，寒甚則為緊，以此為主，而參之兼脈可也。

自伏所主至此，其小注俱《內經》本文。轉旋，言心手矯捷也，其要旨在調此中氣二句。中氣者，土氣也。治肝不該，當取陽明，製其侮也。

參五臟 細量度 四飲猶未儘飲邪之為病也，凡五臟有偏虛之處，而飲留之。言臟不及腑者，腑屬陽，在腑則行矣。《金匱》曰∶水在心，心下堅築短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。

二陳尚 九味尋 人皆曰二陳湯為發汗安穩之劑，而不知茯苓之滲，半夏之澀，皆能留邪生熱，變成譫語、不便等症。人皆曰九味羌活湯視麻桂二湯較妥，而不知太陽病重，須防侵入少陰。此方中有芩、地之苦寒，服之不汗，恐苦寒墮入少陰，變成脈沉細但欲寐之症；服之得汗，恐苦寒戕伐腎陽，陽虛不能內固，變成遂漏不止之症。時醫喜用此方，其亦知此方之流弊，害人匪淺也。

敗精淋 加味啜 過服金石藥，與白叟陽已痿，思色以降其精，乃至內敗而為淋，宜前湯加萆 、石菖蒲、菟絲子以導之。

疝任病 歸厥陰 經雲∶任脈為病，外結七疝，女子帶下瘕聚。丹溪專治厥陰者，以肝主筋，又主痛也。

陽旦湯 功與匹 即桂枝湯增桂加附子，《活人》以桂枝湯加黃芩者誤也。風乘火勢，火借風威，灼筋而成痙，宜竹葉湯。若數日之久，惡寒症尚在，則為北風，宜此湯。二湯為一熱一寒之對子。師雲∶產後風續續數旬日不解，頭微痛、惡寒、不時有熱、心下悶、乾嘔，汗出雖久，陽旦證續在者，可與陽旦湯。

濕而熱 連芩程 胃苓散加黃芩、黃連，熱甚，去桂枝加葛根。

孕三月 六君嘗 得孕三月以內，多有嘔吐、不食，名惡阻，宜六君子湯。俗疑半夏礙胎，而不知仲師慣用之妙品也。高鼓峰雲∶半夏合參術為安胎、止嘔、進食之上藥。

白散方 窺秘鑰 《三因》白散之妙，喻嘉言解之甚詳。見於《醫門法律・中風門》

濕氣勝 五瀉成 《書》雲∶濕成五泄。

氣道調 江河決 前湯加化氣之藥，或吞滋腎丸多效。《孟子》雲∶若決江河，沛然莫之能禦也。引來喻小便之多也。