第八節 腎功能[第1頁/共3頁]

1．特同性不高，可受維生素C、丙酮酸、膽紅素等假肌酐影響。

3．血液中Cr含量增高可見於急慢性腎服從不全、腎小球腎炎、充血性心力弱竭、狠惡肌肉活動後、進肉食後、休克等。

Jaffe法：男性：105±20ml/min；

2．血液中肌酐濃度較低時，常用的堿性苦味酸試劑顯色法(Jaffe反應)有其他滋擾身分存在，常使血漿測定值偏高，從而使斷根率偏低。

女性：95±20ml/min。

3．血液尿素減少較為少見，常表示有嚴峻的肝病、如肝炎歸併 遍及性肝壞死。

菊粉斷根實驗(inulin clearance，Cin)

2．菊粉斷根率降低可見於懷胎、糖尿病初期和大麵積燒傷患 者等。

4．測定過程中，各種東西及蒸餾水應無氨淨化。

2．標本中維生素c濃度太高，可使測定成果偏低。

1．血液中肌酐較著增高時，可有一小部分肌酐由腎小管分泌到尿中。此時測出的肌酐斷根率高於實際的腎小球濾過率。

2．隻要在腎服從不全失代償期，腎小球濾過率降落到50%以下時，血肌酐纔會開端敏捷上升。在腎服從不全的代償期尿素可輕度降低(>8.Ommol/L)，肌酐可不增高或輕度增高；在普通腎血流前提下，肌酐如升至176~353μmol/L提示為中度至嚴峻的腎侵害。

脲酶UV法：安康成年人血清：2.9~8.2mmol/L。

女性llOml/(min·1.73㎡)。

Jaffe法：男性：44～133 μmol/L；

1．菊粉斷根率降落可見於急慢性腎小球腎炎、慢性腎服從不 全、腎動脈硬化、高血壓晚期和心折從不全等。

1．肌酐為肌肉中磷酸肌酸的代謝產品，分子量為113D，人體肌肉以Img/min的速率將肌酐排入血中，在嚴格節製飲食的環境下，血漿中的內生肌酐濃度比較穩定。肌酐經腎小球濾過後，不被腎小管重接收和分泌，隻要同時測定血和尿中的肌酐濃度，並記錄下每分鐘的尿量便能夠計算出內生肌酐斷根率。

3．標本最好利用血清，用銨鹽抗凝劑可使測定成果偏高。

以是肌酐測定對晚期腎臟病的臨床意義較大。

女性：30~106μmol/L。

1．心機性身分：高蛋白飲食可引發血尿素濃度和尿液排擠量明顯降低。成人血清尿素濃度男性比女性均勻高出0.3~0.5mmol/L，跟著春秋的增加有增高的偏向。懷胎婦女因為血容量增加，尿素濃度比非妊婦低。

2．男性尿酸>440μmool/L，女性>360μmol/L被稱之為高尿酸 血癥，常見的啟事有：